Zöldhályog okai, tünetei, kezelése és 5 megelőzési módszer

Elmagyarázzuk a glaukóma okait, tüneteit, kezelési módjait és 5 megelőzési tippet. Vannak, akik úgy gondolják, hogy a glaukóma a kor előrehaladtával természetesen kialakuló betegség. Fontos, hogy ne feledje a glaukóma megelőzésének módjait, mivel ez a betegség akár vaksághoz is vezethet, ha nem foglalkozunk vele.

Glaukóma

A glaukóma kezelésének célja a szemnyomás csökkentése a látóideg károsodásának megakadályozása érdekében, hogy a beteg egész életében jó látással rendelkezzen és elkerülje a vakságot. A szemnyomás a szemben lévő nyomást jelenti, és a csökkentésének három fő módja van. Az első a gyógyszeres kezelés, a második a lézeres kezelés, a harmadik pedig a sebészeti beavatkozás.

A glaukóma okai

A glaukóma a szem belsejében található zöld színű pigmentsejtek okozta zavar miatt alakul ki a szemnedv keringésében. Ez a jelenség általában a szem belső nyomásának emelkedése miatt következik be. A szemnyomás a szemben lévő folyadék teljes mennyiségével és a szemben lévő belső folyadék nyomásával szabályozott, amely a szemben marad. Ha a szemnyomás tartósan magas, akkor a szem szerkezete károsodhat, a látóideg sérülhet, és a látótér beszűkülhet.
 
A glaukóma kialakulásában szerepet játszhatnak genetikai tényezők, az öregedés, a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a pajzsmirigy-problémák és a szemészeti műtétek. Ezenkívül a szemnyomást növelő gyógyszerek szedése is kiválthatja a glaukómát.
 
A glaukóma kezdeti szakaszában nem lehetnek tünetek, ezért fontos a rendszeres szemészeti vizsgálat. Ha glaukómát diagnosztizálnak, akkor a szemnyomás csökkentésére és a betegség előrehaladásának megakadályozására irányuló kezelés elengedhetetlen.

Gyógyszeres kezelés

A legtöbb esetben a gyógyszeres kezeléssel kezdik a terápiát, és ez a legideálisabb megoldás. A gyógyszeres kezelés során általában egy-két csepp szemcseppet kell alkalmazni naponta. Fontos, hogy ezt a kezelést minden nap elvégezzük, és lehet, hogy egész életen át tart. Ugyanakkor a glaukóma gyógyszereknek különböző mellékhatásai lehetnek.
 
A leggyakrabban használt gyógyszerek mellékhatásai közé tartozik a kezdeti 3 napos vörösség, a szempillák meghosszabbodása, valamint a szem körüli sötét foltok, amelyek a szem alatti sötét karikákhoz hasonlítanak, és a szemhéj kissé beesett megjelenése.
 
Ha béta-blokkolót tartalmazó glaukóma gyógyszert alkalmaznak, akkor azok súlyosbíthatják a szívritmuszavart vagy az asztmát, ezért fontos a beteg alapbetegségeinek ismerete a gyógyszer kiválasztásakor.
 
A gyógyszeres kezelés a legjobb megoldás, de ha mellékhatások lépnek fel, vagy a kezelésre nincs megfelelő válasz, illetve ha a beteg terhes és nem szedhet gyógyszert, akkor lézeres kezelést is alkalmazhatnak.

Lézeres kezelés

A lézeres kezelés során szelektív lézeres trabekuloplasztikát alkalmaznak, ami azt jelenti, hogy a szemben lévő folyadékot, amelyet csarnokvíznek hívunk, befolyásolnak.
 
A csarnokvíz termelődik és távozik, hogy egyensúlyt tartson fenn. A csarnokvíz távozásának utolsó állomása a trabekuláris hálózat. Ennek a hálózatnak az ellenállása emelkedik, ami szemnyomás-emelkedéshez és glaukómához vezet. A lézeres kezelés célja ennek az ellenállásnak a csökkentése.
 
Létezik egy zárt zugú glaukóma nevű betegség is, amelyben a csarnokvíz kiáramlási útját a szivárványhártya vagy más struktúrák szűkítik a nyomás miatt. Ebben az esetben a csarnokvíz kiáramlási útját kell kinyitni, ami lézeres perifériás iridectomia segítségével lehetséges.

Sebészeti beavatkozás

A sebészeti beavatkozás valójában utolsó lehetőség. Ha a gyógyszeres kezelés hatékony, akkor nincs szükség sebészeti beavatkozásra. Mivel a glaukóma műtéte nem a glaukóma gyökerét kezeli, hanem a szemnyomás csökkentésére irányul.
 
Tehát a legjobb, ha a szemnyomás csökkentő gyógyszerekkel kezelhető a betegség, de ha a gyógyszerre nincs válasz, vagy a mellékhatások túl erősek, vagy a gyógyszerek szedése ellenére is túl magas a szemnyomás, akkor sebészeti beavatkozásra lehet szükség.

1. Trabekulotomia

A műtét egyik fő módszere a trabekulotomia. Egyszerűen fogalmazva, ez a csarnokvíz kiáramlási útjainak kinyitását jelenti a szemből. Ennek eredményeként a műtét után a szem felső részén hólyag képződik. Mivel a kötőhártya alatt a csarnokvíz kiáramlási útjainak létrehozása miatt a szem felső részén folyadék gyűlik össze, ami hólyag formájában jelenik meg. Ez egy meglehetősen kockázatos műtét.
 
Előfordulhat alacsony szemnyomás, fertőzésveszély, és a szövetek összenövése miatt a kezelés hatékonysága csökkenhet. A trabekulotomia során a látás 1 hétig romolhat, ezért a gyógyszeres kezelés előnyösebb, ha lehetőség van rá.

2. Ahmed-szelep beültetés

Ha valaki már átesett szemműtéten, vagy súlyos kötőhártya-összenövése van, akkor Ahmed-szelep beültetést is végezhetnek. Szilikon csövet ültetnek be a szembe, amelynek a végén egy szelep van. Ez a szelep csak akkor nyílik meg, ha a szemnyomás egy bizonyos szint fölé emelkedik. Így, amikor a szemnyomás magas, a szelep kinyílik, a csarnokvíz kiáramlik, és a szemnyomás csökken.

3. Mikrosebészeti beavatkozás

Manapság egyre gyakrabban alkalmaznak mikrosebészeti beavatkozást is, például a Xen vagy az iStent nevű eszközöket. Ezeket a nagyon kicsi eszközöket a trabekuláris hálózatba helyezik be, hogy elősegítsék a csarnokvíz kiáramlását.

Megelőzési módszerek

A glaukóma esetében az életmód nagyon fontos. Mivel ez a betegség nagymértékben függ a külső környezettől, ezért az életmódváltás kiemelt jelentőségű. Ha nyakkendőt vagy övet visel, ne húzza túl szorosra. Természetesen tudjuk, hogy a dohányzás káros. Az alkohol fogyasztását mérsékelni kell.
 
Ne olvasson sokáig okostelefont vagy könyvet sötétben, miközben a fejét lehajtja, mert ez jelentősen megnövelheti a szemnyomást. A glaukóma kezelésében a kardió edzés is segíthet.
 
A kardió edzés 20 percnél hosszabb ideig tartva önmagában is csökkentheti a szemnyomást. Az erőnléti edzés nem segít a glaukómában, de az egészség fenntartása miatt elvégezhető. Azonban a jógapózok és a fejjel lefelé fordított testhelyzetek nem jók.
 
Kutatások kimutatták, hogy ilyenkor a szemnyomás akár kétszeresére is emelkedhet. Ezért a glaukómában szenvedőknek kerülniük kell a fejjel lefelé fordított testhelyzeteket. A glaukómában szenvedők esetében a kávé fogyasztása is megnövelheti a szemnyomást, ezért javasoljuk, hogy naponta ne igyon többet 2 csészénél.

Összegzés

40 év felettieknek, akik még soha nem végeztek szemvizsgálatot, valamint azoknak, akiknek a családjában előfordult glaukóma, vagy magas vérnyomásban, cukorbetegségben, pajzsmirigyproblémákban vagy autoimmun betegségben szenvednek, feltétlenül javasolt a szemvizsgálat elvégzése.