Я расскажу вам о 5 секретах причины, симптомах, лечении и профилактики глаукомы. Некоторые из вас могут думать, что глаукома - это естественное заболевание, которое возникает с возрастом. Помните, что глаукома может привести к слепоте, если ее не лечить, поэтому обязательно запомните способы ее профилактики.

Глаукома

Целью лечения глаукомы является снижение внутриглазного давления, чтобы предотвратить гибель зрительного нерва и, таким образом, сохранить хорошее зрение на всю жизнь. Внутриглазное давление - это давление в глазу, и существует три основных метода его снижения. Во-первых, это применение лекарств, во-вторых, лазерное лечение, в-третьих, хирургическое лечение.

Причины глаукомы

Глаукома возникает, когда пигментные клетки внутри глаза препятствуют циркуляции водянистой влаги. Это обычно происходит из-за повышения внутриглазного давления. Внутриглазное давление регулируется общим количеством жидкости в глазу и давлением, которое жидкость оказывает на внутреннюю оболочку глаза. Если внутриглазное давление постоянно повышается, это может привести к повреждению структур глаза, зрительного нерва и потере зрения.
 
Глаукома может быть связана с генетическими факторами, старением, диабетом, гипертонией, нарушениями функции щитовидной железы и глазными операциями. Кроме того, глаукома может быть вызвана применением лекарств, повышающих внутриглазное давление.
 
Глаукома на ранних стадиях может протекать бессимптомно, поэтому важно регулярно проходить осмотр у офтальмолога. После постановки диагноза важно снизить внутриглазное давление с помощью соответствующего лечения, чтобы предотвратить развитие заболевания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение - это то, с чего большинство пациентов начинают, и желательно, чтобы лечение проводилось на этом этапе. Медикаментозное лечение обычно проводится один или два раза в день, закапывая капли. Их необходимо закапывать каждый день. Вам придется закапывать капли на всю жизнь. Однако у глазных капель от глаукомы есть разные побочные эффекты.
 
Наиболее распространенным побочным эффектом от использования большинства глазных капель является гиперемия глаз, которая может возникнуть в течение первых трех дней. Кроме того, могут удлиняться ресницы, вокруг глаз может появиться темный цвет, как при темных кругах под глазами, а веки могут немного провисать.
 
При использовании глазных капель от глаукомы, содержащих бета-блокатор, у людей с аритмией или астмой может ухудшиться состояние, поэтому перед выбором глазных капель необходимо убедиться в наличии у вас сопутствующих заболеваний.
 
Наиболее эффективным является контроль с помощью лекарств, но если у вас есть побочные эффекты от лекарств или они неэффективны, или вы беременны и не можете принимать лекарства, вы можете попробовать лазерное лечение.

Лазерное лечение

Лазерное лечение - это селективная лазерная трабекулопластика, при которой жидкость, заполняющая глаз, называется водянистой влагой.
 
Эта жидкость образуется и выводится, поддерживая равновесие, и трабекулярная сеть, являющаяся последним барьером на пути ее выведения, играет важную роль. Если сопротивление трабекулярной сети увеличивается, это приводит к повышению внутриглазного давления и развитию глаукомы, поэтому лазерное лечение направлено на снижение сопротивления трабекулярной сети.
 
Существует глаукома, называемая глаукомой закрытого угла, при которой водянистая влага выходит через трабекулярную сеть, но ее путь блокируется радужной оболочкой или другими структурами под давлением, что приводит к повышению внутриглазного давления. В таких случаях для снижения внутриглазного давления необходимо открыть путь оттока водянистой влаги, поэтому можно провести лазерную периферическую иридэктомию, чтобы сделать отверстие в радужной оболочке.

Хирургический метод

Хирургический метод - это фактически последнее средство. Если вы хорошо контролируете заболевание с помощью лекарств, вам не нужно прибегать к хирургическому методу. Это связано с тем, что хирургическое лечение глаукомы направлено не на устранение основной причины заболевания, а на снижение внутриглазного давления.
 
Поэтому лучше всего лечить заболевание с помощью лекарств, снижающих внутриглазное давление, но если у вас нет эффекта от лечения, или у вас есть серьезные побочные эффекты от лекарств, или даже после приема всех лекарств внутриглазное давление остается слишком высоким, вам может потребоваться хирургическое вмешательство.

1. Трабекулэктомия

Трабекулэктомия - это типичный тип хирургического вмешательства. Проще говоря, это проделывание отверстия в канале, через который выводится водянистая влага, для ее выведения наружу, поэтому после операции образуется пузырь в верхней части глаза. Это связано с тем, что под конъюнктивой создается дренаж для водянистой влаги, поэтому в верхней части глаза образуется пузырь, что является очень опасной операцией.
 
Это может привести к низкому внутриглазному давлению, инфекции, а также к образованию спаек, снижающих эффективность лечения. Поэтому трабекулэктомия может сама по себе привести к снижению остроты зрения в течение недели, поэтому рекомендуется проводить лечение с помощью лекарств, если это возможно.

2. Вставка клапана Ахмеда

Если вы перенесли операцию на глазах или у вас сильные спайки конъюнктивы, то возможно проведение операции по вставке клапана Ахмеда. Это заключается в введении в глаз силиконовой трубки, соединенной с клапаном, который открывается только при повышении внутриглазного давления выше определенного уровня. Поэтому, когда внутриглазное давление резко повышается, клапан открывается, и водянистая влага выводится наружу, что приводит к снижению внутриглазного давления.

3. Операция с использованием микрохирургических инструментов

В последнее время широко распространено применение микрохирургических инструментов, таких как XEN и iStent, которые являются самыми маленькими хирургическими инструментами в мире, и вводят их в трабекулярную сеть для выведения водянистой влаги.

Профилактика

Важнейшую роль в профилактике глаукомы играет образ жизни. Поскольку заболевание развивается под влиянием факторов внешней среды, важно изменить образ жизни. Если вы носите галстук или ремень, не затягивайте их слишком туго, и, хотя это может показаться очевидным, курить вредно. Рекомендуется ограничить употребление алкоголя.
 
Необходимо соблюдать осторожность при чтении в темноте, наклоняя голову и долго смотря на смартфон или книгу, так как это может значительно повысить внутриглазное давление. Из всех видов физических упражнений наиболее полезны аэробные.
 
Если заниматься аэробными упражнениями более 20 минут, то это само по себе способствует снижению внутриглазного давления. Силовые упражнения не очень полезны для глаукомы, но их необходимо выполнять для поддержания здоровья. Однако такие йога-позы или тренажеры, которые требуют подвешивания вверх ногами, нежелательны.
 
Существуют исследования, которые показывают, что в таком положении внутриглазное давление увеличивается вдвое. Поэтому людям с глаукомой следует избегать стояния на голове. Кроме того, при глаукоме чрезмерное употребление кофе может привести к повышению внутриглазного давления, поэтому рекомендуется выпивать не более 2 чашек кофе в день.

В заключение

Если вы старше 40 лет и никогда не проходили обследование глаз, или у вас есть семейная предрасположенность к глаукоме, или у вас есть такие заболевания, как гипертония, диабет, заболевания щитовидной железы, аутоиммунные заболевания, рекомендуется пройти обследование глаз.