Tôi sẽ cho bạn biết 5 bí mật về nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị và cách phòng ngừa bệnh tăng nhãn áp. Một số người có thể cho rằng tăng nhãn áp là một bệnh lý xảy ra tự nhiên khi con người già đi. Hãy ghi nhớ những cách phòng ngừa bệnh tăng nhãn áp, bởi nó có thể dẫn đến mù lòa nếu không được điều trị.

Tăng nhãn áp

Mục tiêu điều trị tăng nhãn áp là giảm áp lực nhãn cầu để ngăn ngừa tổn thương dây thần kinh thị giác, từ đó giúp bạn giữ thị lực tốt trong suốt cuộc đời mà không bị mù lòa. Áp lực nhãn cầu là áp lực trong mắt, và có 3 cách chính để giảm áp lực nhãn cầu. Cách đầu tiên là dùng thuốc, cách thứ hai là điều trị bằng laser và cách thứ ba là phẫu thuật.

Nguyên nhân gây tăng nhãn áp

Tăng nhãn áp xảy ra khi các tế bào sắc tố màu xanh lá cây bên trong mắt cản trở sự tuần hoàn của dịch nội nhãn. Hiện tượng này thường xảy ra do tăng áp lực nhãn cầu. Áp lực nhãn cầu được điều chỉnh bởi tổng lượng dịch trong mắt và áp lực của dịch nội nhãn khi nó di chuyển ra khỏi mắt. Nếu áp lực nhãn cầu liên tục cao, các cấu trúc trong mắt sẽ bị tổn thương, dây thần kinh thị giác sẽ bị tổn thương và thị lực có thể bị suy giảm.
 
Tăng nhãn áp có thể liên quan đến các yếu tố di truyền, lão hóa, bệnh tiểu đường, huyết áp cao, rối loạn chức năng tuyến giáp, phẫu thuật nhãn khoa, v.v. Ngoài ra, việc sử dụng thuốc làm tăng áp lực nhãn cầu cũng có thể gây ra tăng nhãn áp.
 
Tăng nhãn áp có thể không có triệu chứng ở giai đoạn đầu, vì vậy việc khám mắt định kỳ rất quan trọng. Nếu được chẩn đoán mắc bệnh tăng nhãn áp, điều trị thích hợp để giảm áp lực nhãn cầu và ngăn ngừa tiến triển của bệnh rất quan trọng.

Điều trị bằng thuốc

Hầu hết mọi người đều bắt đầu bằng điều trị bằng thuốc, và điều trị bằng thuốc là điều tốt nhất. Điều trị bằng thuốc thường yêu cầu nhỏ mắt một hoặc hai lần, mỗi ngày nhỏ một lần. Bạn cần nhỏ mắt đều đặn mỗi ngày trong suốt cuộc đời. Tuy nhiên, thuốc điều trị tăng nhãn áp có thể có các tác dụng phụ khác nhau.
 
Tác dụng phụ phổ biến của thuốc thường dùng là ban đầu có thể bị đỏ mắt trong khoảng 3 ngày, lông mi dài ra, vùng da quanh mắt tối sạm, trông giống như quầng thâm, mí mắt có thể hơi trũng xuống.
 
Khi sử dụng thuốc điều trị tăng nhãn áp có chứa thành phần beta-blocker, nếu bạn bị loạn nhịp tim hoặc hen suyễn, tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn, do đó bạn cần xác định tình trạng cơ bản của mình trước khi chọn thuốc.
 
Điều trị bằng thuốc là cách tốt nhất để kiểm soát bệnh, nhưng nếu bạn gặp tác dụng phụ của thuốc, không phản ứng với điều trị hoặc là phụ nữ mang thai và không thể sử dụng thuốc, bạn có thể thử điều trị bằng laser.

Điều trị bằng laser

Điều trị bằng laser là một phương pháp được gọi là phẫu thuật laser chọn lọc dựa trên sợi. Mắt của chúng ta chứa đầy chất lỏng, chất lỏng này được gọi là dịch nội nhãn.
 
Dịch nội nhãn được tạo ra và thoát ra, duy trì sự cân bằng, và điểm cuối cùng của dịch nội nhãn thoát ra được gọi là sợi trục. Sợi trục bị cản trở, áp lực nhãn cầu tăng lên và dẫn đến tăng nhãn áp, vì vậy điều trị bằng laser được thực hiện để làm giảm sức cản của sợi trục.
 
Ngoài ra, còn có một loại tăng nhãn áp gọi là tăng nhãn áp góc đóng, trong đó dịch nội nhãn thoát ra qua sợi trục nhưng con đường thoát bị thu hẹp do bị ấn bởi mống mắt hoặc các cấu trúc khác, khiến áp lực nhãn cầu tăng lên. Trong trường hợp này, cần phải mở đường thoát cho dịch nội nhãn, vì vậy có thể thực hiện phẫu thuật laser để tạo lỗ thủng trên mống mắt.

Phương pháp phẫu thuật

Phương pháp phẫu thuật thực sự là biện pháp cuối cùng. Nếu bệnh được kiểm soát tốt bằng thuốc, bạn không cần phải phẫu thuật. Bởi vì phẫu thuật tăng nhãn áp không phải là để điều trị tận gốc bệnh tăng nhãn áp mà là để giảm áp lực nhãn cầu.
 
Do đó, điều trị bằng thuốc giảm áp lực nhãn cầu là tốt nhất, nhưng nếu không phản ứng tốt với thuốc, hoặc bạn gặp tác dụng phụ của thuốc nghiêm trọng, hoặc áp lực nhãn cầu vẫn cao sau khi hết thuốc, bạn sẽ phải phẫu thuật.

1. Phẫu thuật cắt sợi trục

Phẫu thuật điển hình là phẫu thuật cắt sợi trục. Nói một cách đơn giản, đó là việc tạo một lỗ trên con đường thoát của dịch nội nhãn để cho phép dịch thoát ra ngoài, và sau khi phẫu thuật, một bọng nước sẽ xuất hiện ở phần trên của mắt. Bởi vì dịch nội nhãn được dẫn dưới màng kết mạc giống như nước ngầm, nên một bọng nước sẽ xuất hiện ở phần trên, đây là một cuộc phẫu thuật khá nguy hiểm.
 
Có thể dẫn đến giảm áp lực nhãn cầu nghiêm trọng, nhiễm trùng và sự hình thành dính, làm giảm hiệu quả điều trị. Do đó, phẫu thuật cắt sợi trục có thể làm giảm thị lực trong khoảng một tuần, vì vậy điều trị bằng thuốc là lựa chọn tốt nhất nếu có thể.

2. Cấy van Ahmed

Nếu bạn đã từng phẫu thuật mắt hoặc có dính màng kết mạc nghiêm trọng, bạn có thể được phẫu thuật cấy van Ahmed. Một ống silicon được cấy vào mắt, và một van được gắn vào đầu ống, van này chỉ mở khi áp lực nhãn cầu vượt quá một mức nhất định. Khi áp lực nhãn cầu tăng cao, van sẽ mở, dịch nội nhãn sẽ thoát ra, do đó áp lực nhãn cầu sẽ giảm.

3. Phẫu thuật sử dụng dụng cụ vi phẫu

Gần đây, phẫu thuật sử dụng dụng cụ vi phẫu cũng rất phổ biến, ví dụ như stent XEN và iStent, là những dụng cụ phẫu thuật nhỏ nhất trên thế giới, được cấy vào sợi trục để dẫn lưu dịch nội nhãn.

Cách phòng ngừa

Thói quen sinh hoạt rất quan trọng đối với bệnh tăng nhãn áp. Môi trường sau khi sinh có ảnh hưởng rất lớn đến bệnh lý này, vì vậy việc thay đổi thói quen sinh hoạt là rất quan trọng. Khi thắt cà vạt hoặc thắt lưng, bạn không nên thắt quá chặt, và điều hiển nhiên là bạn không nên hút thuốc. Uống rượu có chừng mực là tốt nhất.
 
Bạn nên chú ý khi sử dụng điện thoại thông minh hoặc đọc sách gần trong môi trường tối, bởi vì việc cúi đầu trong thời gian dài có thể làm tăng áp lực nhãn cầu. Ngoài ra, trong các bài tập thể dục, tập luyện tim mạch có thể giúp cải thiện bệnh tăng nhãn áp.
 
Tập luyện tim mạch trong thời gian dài hơn 20 phút có thể giúp giảm áp lực nhãn cầu. Tập thể dục sức mạnh không có lợi cho bệnh tăng nhãn áp, nhưng bạn nên tập luyện để giữ gìn sức khỏe. Tuy nhiên, tư thế yoga hoặc thiết bị tập thể dục có tư thế treo ngược không tốt.
 
Nghiên cứu cho thấy áp lực nhãn cầu tăng lên gấp đôi khi thực hiện những tư thế đó. Do đó, những người bị tăng nhãn áp nên tránh tư thế trồng cây chuối. Ngoài ra, việc uống quá nhiều cà phê có thể làm tăng áp lực nhãn cầu, vì vậy nên hạn chế uống không quá 2 ly mỗi ngày.

Kết luận

Nếu bạn chưa bao giờ khám mắt, bạn đã trên 40 tuổi, hoặc có tiền sử gia đình bị tăng nhãn áp, hoặc bị cao huyết áp, tiểu đường, bệnh tuyến giáp, bệnh tự miễn dịch, v.v., bạn nên đi khám mắt.