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मैं आपको ग्लूकोमा के कारण, लक्षण, उपचार के तरीके और 5 प्रकार के निवारक उपाय बताऊंगा। कुछ लोग सोचते हैं कि ग्लूकोमा उम्र बढ़ने के साथ स्वाभाविक रूप से होने वाली बीमारी है। कृपया याद रखें कि ग्लूकोमा को रोकने के तरीके को जानना बहुत ज़रूरी है, क्योंकि अगर इसे अनदेखा कर दिया जाए, तो इससे अंधापन भी हो सकता है।
ग्लूकोमा
ग्लूकोमा के उपचार का लक्ष्य आंखों के दबाव को कम करना है ताकि ऑप्टिक तंत्रिका के क्षय को रोका जा सके और इस तरह जीवन भर अच्छी दृष्टि बनाए रखी जा सके और अंधापन से बचा जा सके। आंखों का दबाव आंखों पर दबाव होता है, और आंखों के दबाव को कम करने के 3 मुख्य तरीके हैं। पहला है दवाओं का उपयोग, दूसरा लेजर उपचार और तीसरा सर्जरी।
ग्लूकोमा के कारण
ग्लूकोमा आंख के अंदर मौजूद हरे रंग के पिगमेंट कोशिकाओं के कारण होता है जो आंख के तरल पदार्थ के संचलन में बाधा डालते हैं। यह घटना आमतौर पर आंखों के अंदर दबाव बढ़ने के कारण होती है। आंखों का दबाव आंख के अंदर मौजूद कुल तरल पदार्थ की मात्रा और आंख के अंदर मौजूद तरल पदार्थ के बाहर निकलने और बनाए रखने के दबाव द्वारा नियंत्रित होता है। यदि आंखों का दबाव लगातार अधिक रहता है, तो आंख की संरचना क्षतिग्रस्त हो सकती है, ऑप्टिक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो सकती है और दृष्टि प्रभावित हो सकती है।
आनुवंशिक कारक, उम्र बढ़ना, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, थायरॉयड की समस्या और नेत्र शल्यक्रिया जैसी बीमारियां ग्लूकोमा से जुड़ी हो सकती हैं। इसके अलावा, आंखों के दबाव को बढ़ाने वाली दवाओं के उपयोग से भी ग्लूकोमा हो सकता है।
ग्लूकोमा के शुरुआती चरण में कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं, इसलिए नियमित नेत्र जांच कराना ज़रूरी है। ग्लूकोमा का पता चलने पर, आंखों के दबाव को कम करने और इसकी प्रगति को रोकने के लिए उचित उपचार कराना ज़रूरी है।
दवा से उपचार
ज़्यादातर मामलों में, दवा से इलाज सबसे पहले शुरू किया जाता है, और दवा से ही इलाज हो जाना सबसे अच्छा होता है। दवा से इलाज में आमतौर पर एक या दो बार आंखों में दवा डालनी होती है, और इसे रोज़ाना डालना होता है। इसे जीवन भर लगातार डालना होता है। लेकिन ग्लूकोमा की दवाओं के अलग-अलग दुष्प्रभाव होते हैं।
सबसे ज़्यादा इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के शुरुआती दुष्प्रभावों में से एक है, शुरुआती 3 दिनों तक आंखों में लाली होना, पलकों का लंबा होना, और आंखों के आसपास काला पड़ना, जिससे डार्क सर्कल जैसा दिखाई देता है, और पलकें थोड़ी अंदर की ओर धंस जाती हैं।
और अगर बीटा ब्लॉकर नामक घटक वाली ग्लूकोमा की दवा का इस्तेमाल किया जा रहा है, तो अगर पहले से ही अनियमित धड़कन या अस्थमा जैसी कोई बीमारी है, तो इससे ये बीमारियां और भी खराब हो सकती हैं। इसलिए, दवा चुनने से पहले अपने मौजूदा स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में पता होना ज़रूरी है।
इस तरह, अगर दवा से इलाज हो जाता है तो यह सबसे अच्छा है, लेकिन अगर दवा के दुष्प्रभाव होते हैं, या दवा से इलाज नहीं होता है, या गर्भवती महिलाओं के मामले में जब दवा का इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है, तो लेजर उपचार कराया जा सकता है।
लेजर उपचार
लेजर उपचार में सेलेक्टिव लेजर ट्रैबेकुलोप्लास्टी नामक उपचार है, जिसमें आंखों को भरने वाले पानी के बारे में बात की जाती है, जिसे हम एक्वस ह्यूमर कहते हैं।
यह एक्वस ह्यूमर बनता है और बाहर निकलता रहता है, जिससे संतुलन बना रहता है। लेकिन आखिरी चरण में, जहां से यह बाहर निकलता है, वह जगह ट्रैबेकुलम है। ट्रैबेकुलम में रुकावट आने से आंखों का दबाव बढ़ता है और ग्लूकोमा होता है। इसलिए, लेजर उपचार से ट्रैबेकुलम में रुकावट को कम किया जाता है।
और एक और प्रकार का ग्लूकोमा होता है जिसे एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा कहा जाता है। इस ग्लूकोमा में, ट्रैबेकुलम से एक्वस ह्यूमर के निकलने का रास्ता आइरिस या किसी अन्य संरचना द्वारा संकुचित हो जाता है, जिससे दबाव बढ़ जाता है। इस स्थिति में, एक्वस ह्यूमर को बाहर निकलने का रास्ता खोलना पड़ता है, इसलिए लेजर से आइरिस में छेद करके परिरिधीय आइरिसो टॉमी नामक प्रक्रिया की जाती है।
सर्जिकल तरीका
सर्जिकल तरीका वास्तव में आखिरी उपाय है। अगर दवा से इलाज अच्छे से हो रहा है, तो सर्जिकल तरीके की ज़रूरत नहीं है। क्योंकि ग्लूकोमा की सर्जरी में ग्लूकोमा का मूल कारण ठीक करने के बजाय, आंखों का दबाव कम करने पर ज़ोर दिया जाता है।
इसलिए, अगर दवा से इलाज हो जाता है तो यह सबसे अच्छा है, लेकिन अगर दवा पर कोई असर नहीं होता है, या दवा के बहुत ज़्यादा दुष्प्रभाव होते हैं, या दवा लेने के बाद भी आंखों का दबाव बहुत ज़्यादा रहता है, तो सर्जरी करानी पड़ सकती है।
1. ट्रैबेकुलो टॉमी
सर्जरी का एक मुख्य तरीका ट्रैबेकुलो टॉमी है। आसान भाषा में कहें तो, एक्वस ह्यूमर के बाहर निकलने का रास्ता खोलकर उसे बाहर निकाल दिया जाता है। इसलिए, सर्जरी के बाद ऊपरी हिस्से में पानी का फफोला बन जाता है। क्योंकि कंजंक्टिवा के नीचे एक्वस ह्यूमर को बाहर निकालने का रास्ता बनाया जाता है, इसलिए ऊपरी हिस्से में फफोला बन जाता है। यह एक बहुत ही खतरनाक सर्जरी है।
इसमें आंखों का दबाव बहुत कम हो सकता है, संक्रमण का खतरा भी होता है, और चिपचिपाहट के कारण उपचार का असर कम हो सकता है। इसलिए, ट्रैबेकुलो टॉमी के कारण दृष्टि लगभग 1 सप्ताह तक कम हो सकती है, इसलिए जितना हो सके दवा से इलाज कराना बेहतर है।
2. एहमेद वाल्व इम्प्लांटेशन
अगर पहले से ही आंखों की सर्जरी हो चुकी है या कंजंक्टिवा में चिपचिपाहट बहुत ज़्यादा है, तो एहमेद वाल्व इम्प्लांटेशन नामक सर्जरी की जा सकती है। इस सर्जरी में सिलिकॉन ट्यूब को आंखों में डाला जाता है, और ट्यूब के सिरे पर एक वाल्व जुड़ा होता है जो तभी खुलता है जब आंखों का दबाव एक निश्चित सीमा से ज़्यादा हो जाता है। इसलिए, जब आंखों का दबाव बहुत ज़्यादा बढ़ जाता है, तो यह वाल्व खुल जाता है और एक्वस ह्यूमर बाहर निकल जाता है, जिससे आंखों का दबाव कम हो जाता है।
3. माइक्रो-इंस्ट्रूमेंट का उपयोग करके सर्जरी
हाल ही में, माइक्रो-इंस्ट्रूमेंट का उपयोग करके सर्जरी भी की जा रही है, जैसे कि ज़ेन और आईस्टेंट, जो दुनिया के सबसे छोटे सर्जिकल उपकरण हैं। इन उपकरणों को ट्रैबेकुलम में डाला जाता है ताकि एक्वस ह्यूमर को बाहर निकाला जा सके।
निवारक उपाय
ग्लूकोमा में जीवनशैली बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। क्योंकि यह बीमारी बाहरी वातावरण से बहुत ज़्यादा प्रभावित होती है, इसलिए जीवनशैली में बदलाव ज़रूरी है। अगर आप नेकटाई या बेल्ट पहनते हैं, तो उन्हें बहुत ज़्यादा कसकर नहीं बांधना चाहिए, और यह तो सब जानते ही हैं कि सिगरेट पीना अच्छा नहीं है। शराब का सेवन कम मात्रा में करना चाहिए।
अंधेरी जगह में झुककर लंबे समय तक स्मार्टफोन या किताब पढ़ने से आंखों का दबाव बहुत ज़्यादा बढ़ सकता है, इसलिए इस बात का ध्यान रखना चाहिए। इसके अलावा, व्यायाम में से एरोबिक व्यायाम ग्लूकोमा को कम करने में मददगार है।
अगर एरोबिक व्यायाम 20 मिनट या उससे ज़्यादा समय तक किया जाए, तो सिर्फ़ एरोबिक व्यायाम करने से ही आंखों का दबाव कम हो जाता है। और ग्लूकोमा में मांसपेशियों को मज़बूत करने वाले व्यायाम का कोई खास फायदा नहीं होता है, लेकिन सेहत के लिए ये ज़रूरी हैं। लेकिन योग की मुद्राएं या एक्सरसाइज़ उपकरणों में उल्टा लटकने की मुद्राएँ अच्छी नहीं होती हैं।
इस तरह से करने पर आंखों का दबाव 2 गुना तक बढ़ जाता है, इसलिए जिन लोगों को ग्लूकोमा है, उन्हें सिर के बल खड़े होने की मुद्रा से बचना चाहिए। और ग्लूकोमा में ज़्यादा कॉफी पीने से आंखों का दबाव बढ़ सकता है, इसलिए दिन में 2 कप से ज़्यादा कॉफी नहीं पीनी चाहिए।
अंत में
अगर आप 40 साल से ज़्यादा उम्र के हैं और कभी भी आंखों की जांच नहीं कराई है, या आपको ग्लूकोमा का पारिवारिक इतिहास है, या आपको उच्च रक्तचाप, मधुमेह, थायरॉयड की समस्या, या ऑटोइम्यून बीमारी जैसी कोई बीमारी है, तो आपको आंखों की जांच ज़रूर करानी चाहिए।
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